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Resektions­arthro­plastik

Auf einen Blick

Schmerzfreies Greifen wiederherstellen

  • Ambulant
  • Plexusanästhesie
  • Daumen­sattel­gelenk
  • Schmerzfrei greifen
Symbol Resektions­arthro­plastik

Die Resektionsarthroplastik ist der Standardeingriff bei Rhizarthrose (Daumengelenkarthrose). Bei der Rhizarthrose ist der Knorpel im Daumensattelgelenk (CMC-I) aufgebraucht, sodass Greifen, Drehen und Zupacken schmerzhaft werden. Ich entferne das zerstörte große Vieleckbein (Os trapezium) und rekonstruiere die Aufhängung des Daumens mit einer Sehnenplastik (Suspensionsarthroplastik). Ziel ist ein schmerzfreier, stabiler und kräftiger Daumen.

Termin­vereinbarung

Schritt für Schritt

Ablauf der Operation

1

Betäubung

Der Eingriff erfolgt unter Regionalanästhesie (Plexusanästhesie). Dabei betäube ich nur den Arm, Sie bleiben wach und entspannt.

2

Zugang

Über einen kleinen Schnitt an der Daumenbasis eröffne ich das Daumensattelgelenk. Die Operationsstelle stelle ich sorgfältig dar und schone Nerven und Gefäße.

3

Trapezektomie

Das arthrotisch zerstörte große Vieleckbein entferne ich vollständig. An seiner Stelle entsteht ein Raum, den ich mit körpereigenem Sehnengewebe auffülle. Eine Sehne aus dem Unterarm nutze ich zur Stabilisierung und hänge den Daumen in seiner Position auf.

Vor dem Eingriff

Vorbereitung

Befunde

Bringen Sie aktuelle Röntgenbilder beider Hände zum Vorgespräch mit. Der Vergleich beider Seiten hilft mir bei der Beurteilung.

Medikamente

Besprechen Sie blutverdünnende Medikamente vorab mit mir. Gemeinsam klären wir das richtige Absetzschema.

Nüchternheit

Am OP-Tag müssen Sie nüchtern sein: mindestens sechs Stunden vor dem Eingriff weder essen noch trinken.

Begleitperson

Organisieren Sie eine Begleitperson für den Heimweg. Nach einer Regionalanästhesie sollten Sie nicht selbst Auto fahren.

Gut zu wissen

Weitere Informationen

Aufenthalt

Die Resektionsarthroplastik führe ich tagesklinisch (ambulant) durch. Sie können die Klinik am selben Tag wieder verlassen.

Erholung und Ausfallzeit

Rechnen Sie mit einer Ausfallzeit von 6 bis 8 Wochen. Die konsequente Nachbehandlung mit Daumenorthese und Ergotherapie ist für das Ergebnis entscheidend.

Mögliche Risiken

Wie bei jedem handchirurgischen Eingriff gibt es Risiken wie Infektion, Nachblutung, Schwellung oder einen vorübergehenden Kraftverlust des Daumens. Ich bespreche diese im Aufklärungsgespräch mit Ihnen.

Termin­vereinbarung

"Die Rhizarthrose ist eine der häufigsten Arthroseformen an der Hand. Die Resektions­arthro­plastik hat sich über Jahrzehnte bewährt und liefert zuverlässige Ergebnisse. Wichtig ist die konsequente Nachbehandlung."

– OA Dr. Philipp Reb, MSc

OA Dr. Philipp Reb, MSc
Operatives Team bei einem handchirurgischen Eingriff

Therapieoptionen

Konservativ oder operativ?

Im Frühstadium der Rhizarthrose können Cortisoninfiltration, Hyaluronsäure oder eine Daumenschiene die Beschwerden lindern. Bei fortgeschrittener Arthrose stehen die Resektionsarthroplastik, eine Arthrodese (Versteifung) oder ein Gelenkersatz (Endoprothese) zur Wahl. Ich bespreche die Optionen mit Ihnen in der Erstordination.

Termin­vereinbarung

FAQ

Häufig gestellte Fragen zur Resektions­arthro­plastik

Wenn konservative Maßnahmen (Schiene, Infiltrationen, Physiotherapie) keine ausreichende Besserung bringen und die Schmerzen den Alltag deutlich einschränken. Das Stadium beurteile ich in der Erstordination.
Die Griffkraft baut sich über mehrere Monate wieder auf. Die meisten Patienten erreichen eine alltagstaugliche Kraft.
In der Regel eine Regionalanästhesie (Plexusanästhesie): Ich betäube nur den Arm.
Ich operiere am AUVA-Traumazentrum Lorenz Böhler oder in einem der Belegspitäler in Wien.
Bei der Resektionsarthroplastik entferne ich den Knochen und ersetze ihn durch eine Sehnenplastik. Beim Gelenkersatz setze ich eine künstliche Gelenkfläche ein. Welche Option passt, bespreche ich individuell mit Ihnen.
Ich bin Wahlarzt. Die Operationskosten besprechen wir vorab transparent; bei privater Zusatzversicherung ist häufig eine vollständige Rückerstattung möglich.