Medizinisch geprüftDie medizinischen Inhalte dieser Seite wurden von OA Dr. Philipp Reb, MSc geprüft.
Karpaltunnelspaltung
Auf einen Blick
Den Nerv dauerhaft entlasten
- Ambulant
- Lokalanästhesie
- Sofort beweglich
- Sehr hohe Erfolgsquote
Die Karpaltunnelspaltung (Karpaltunnel-Dekompression) gehört zu den häufigsten handchirurgischen Operationen. Beim Karpaltunnelsyndrom (CTS) drückt das Karpalband auf den Mittelnerv (Nervus medianus) im Handgelenk, mit Taubheit, Kribbeln und Schmerzen in der Hand. Ich durchtrenne das Retinaculum flexorum und entlaste so den Nerv dauerhaft. Wenn konservative Maßnahmen wie Cortisoninfiltration oder Schienen nicht ausreichend helfen, schafft die operative Spaltung des Karpaltunnels Platz für den Nerv. Je früher der Eingriff bei gesicherter Diagnose erfolgt, desto besser stehen die Aussichten auf eine vollständige Erholung der Nervenfunktion.
Schritt für Schritt
Ablauf der Operation
Betäubung
Der Eingriff erfolgt in der Regel unter Lokalanästhesie oder Regionalanästhesie (Plexusanästhesie). Sie sind wach, spüren an der Hand aber keinen Schmerz.
Schnitt
Ich setze einen kleinen Schnitt an der Handinnenfläche. Er liegt in der Beugefalte und heilt unauffällig ab.
Banddurchtrennung
Das Retinaculum flexorum, also das Karpalband, das den Karpaltunnel überspannt, durchtrenne ich unter direkter Sicht. So entsteht mehr Raum für den Nervus medianus, und der Druck auf den Nerv lässt sofort nach.
Vor dem Eingriff
Vorbereitung auf den Eingriff
Befunde
Bringen Sie aktuelle Befunde zum Vorgespräch mit, vor allem die Nervenleitgeschwindigkeit (NLG) und Röntgenbilder. Die NLG-Messung ist für Diagnose und Verlaufsbeurteilung entscheidend.
Medikamente
Besprechen Sie blutverdünnende Medikamente vorab mit mir. Gemeinsam klären wir das richtige Absetzschema.
Nüchternheit
Bei Regionalanästhesie müssen Sie am OP-Tag nüchtern sein. Die genauen Anweisungen erhalten Sie im Vorgespräch.
Begleitperson
Organisieren Sie eine Begleitperson für den Heimweg. Nach Lokalanästhesie ist das meist nicht zwingend nötig; nach einer Plexusanästhesie sollten Sie nicht selbst Auto fahren.
Gut zu wissen
Weitere Informationen
Aufenthalt
Die Karpaltunnelspaltung führe ich tagesklinisch (ambulant) durch. Sie können die Klinik in der Regel am selben Tag wieder verlassen.
Erholung und Ausfallzeit
Rechnen Sie mit einer Ausfallzeit von 2 bis 6 Wochen, je nach Verfahren und beruflicher Tätigkeit. Den genauen Verlauf bespreche ich mit Ihnen vor dem Eingriff.
Mögliche Risiken
Komplikationen sind selten. Wie bei jedem Eingriff gibt es Risiken wie Infektion, Nachblutung oder eine vorübergehende Empfindlichkeit der Narbe (Narbenschmerz, Pillar Pain). Ich bespreche diese im Aufklärungsgespräch mit Ihnen.
"Die Karpaltunnelspaltung ist einer der Eingriffe, die ich am häufigsten durchführe. Wenn die Diagnose gesichert ist und konservative Maßnahmen nicht reichen, bringt die Operation in den meisten Fällen eine deutliche Besserung."
– OA Dr. Philipp Reb, MSc
Therapieoptionen
Konservativ oder operativ?
Bei mildem bis mittelschwerem Karpaltunnelsyndrom lässt sich zuerst eine Cortisoninfiltration oder eine Nachtschiene versuchen. Bringt die konservative Therapie nach mehreren Wochen keine ausreichende Besserung oder ist die Nervenleitgeschwindigkeit deutlich eingeschränkt, ist die operative Spaltung in der Regel die wirksamste Lösung. Ich bespreche die Optionen mit Ihnen in der Erstordination.
FAQ